Læger har måske fundet ud af, hvordan man kan helbrede rygmarvsskader

Videnskab

Læger har måske fundet ud af, hvordan man kan helbrede rygmarvsskader
  • Læger fra Yale har med succes demonstreret en potentiel forløber for en lammelseskur efter rygmarvsskader.
  • Forskerne indsamlede stamceller fra knoglemarven hos patienter, der led af forskellige former for rygmarvsskader og injicerede derefter patienterne med deres egne stamceller.
  • Inden for få uger efter stamcellebehandlingen observerede lægerne væsentlige forbedringer hos mere end halvdelen af ​​patienterne, herunder evnen til at gå eller bruge deres hænder.

Ulykker, der påvirker rygmarven, kan efterlade overlevende med forskellige grader af lammelse. Den værste type rygmarvsskader kan føre til permanent tab af sensorisk og motorisk funktion, hvilket betyder, at folk vil miste følelsen under skadesområdet såvel som bevægelse. Som det står, er der ingen måde at genoprette rygmarvsfunktionen.

Forskere studerer dog forskellige måder at behandle rygmarvsskader på. Et team fra Yale og Sapporo Medical University i Japan har fundet ud af en måde at potentielt helbrede lammelse og genoprette sensorisk og motorisk funktion. Lægerne brugte stamceller skaffet direkte fra de tilskadekomne frivillige til at reparere rygmarvsskader.

Forskerne indsamlede stamceller (MSC) fra en patients knoglemarv, som derefter blev injiceret intravenøst ​​i den samme person. Dette førte til signifikant forbedring af motorisk funktion for mere end halvdelen af ​​patienterne i undersøgelsen. Mere end halvdelen genvandt evnen til at gå eller bruge hænderne efter at have modtaget behandlingen. Ifølge en pressemeddelelse , resultaterne blev opnået inden for uger efter injektionen, og behandlingen havde ingen væsentlige bivirkninger.

Patienterne pådrog sig ikke-gennemtrængende rygmarvsskader fra fald eller mindre traumer. Efter ulykkerne mistede de motorisk funktion og koordination, rapporterede sansetab og tarm- og blæredysfunktioner. MSC'erne blev dyrket fra hver patients knoglemarv via en proces, der tog et par uger at afslutte.

American Spinal Injury Association Impairment (ASIA) værdiforringelsesskala er det, der bruges at måle sværhedsgraden af ​​rygmarvsskade - sådan ser det ud:

  • Grad A: Fuldstændig sensorisk eller motorisk funktionstab under skadesniveauet.
  • Grad B: Fornemmelse bevares under skadesniveauet, men motorisk funktion er tabt.
  • Grad C: Motorisk funktion under skadesniveauet bevares, hvor mere end halvdelen af ​​hovedmusklerne får en mindre end 3 karakter på ASIA motoriske score.
  • Grad D: Motorisk funktion under skadesniveauet bevares, hvor mere end halvdelen af ​​hovedmusklerne får mindst en 3 eller højere karakter på ASIA motoriske score.
  • Grad E: Normal sansning og motorisk funktion.

ASIA-skalaen er vigtig for at fortolke resultaterne af undersøgelsen, som offentliggjort iJournal of Clinical Neurology and Neurosurgery. :

Der var ingen alvorlige bivirkninger forbundet med MSC-injektion. Der var neurologisk forbedring baseret på ASIA-graden hos 12 af de 13 patienter seks måneder efter MSC-infusion. Fem ud af seks patienter klassificeret som ASIA A før MSC-infusion forbedredes til ASIA B (3/6) eller ASIA C (2/6), to ASIA B-patienter forbedredes til ASIA C (1/2) eller ASIA D (1/2) ), forbedrede fem ASIA C-patienter sig og nåede en funktionel status på ASIA D (5/5). Især blev forbedring fra ASIA C til ASIA D observeret én dag efter MSC-infusion for alle fem patienter. Vurdering af både ISCSCI-92, SCIM-III viste også funktionelle forbedringer seks måneder efter MSC-infusion sammenlignet med scores før MSC-infusion hos alle patienter.

De internationale standarder for neurologisk og funktionel klassificering af rygmarv (ISCSCI-92) og spinal Cord Independence Measure (SCIM-III) skalaer måler også sværhedsgraden af ​​rygmarvsskade.

Hver patient repræsenterede deres egen kontrol, da forskerne scorede funktionstabet på hver af disse skalaer før og efter stamcelleinfusionen. Den åbenlyse begrænsning af undersøgelsen er, at det ikke er et dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg. Yale-forskerne Jeffery D. Kocsis og Stephen G. Waxman sagde, at yderligere undersøgelser ville være nødvendige for at bekræfte resultaterne af denne foreløbige undersøgelse. Det kan tage år at færdiggøre forskningen.

Det vil sige, at helbredelse af lammelser fortsat er et uhåndgribeligt mål ved rygmarvsskader. Men lægerne er optimistiske med hensyn til disse fund.

'Lignende resultater med stamceller hos patienter med slagtilfælde øger vores tillid til, at denne tilgang kan være klinisk nyttig,' Kocsis sagde i en erklæring . 'Dette kliniske studie er kulminationen på omfattende præklinisk laboratoriearbejde med MSC'er mellem Yale og Sapporo-kolleger gennem mange år.'

'Ideen om, at vi muligvis kan genoprette funktionen efter skade på hjernen og rygmarven ved hjælp af patientens egne stamceller, har fascineret os i årevis,' tilføjede Waxman. 'Nu har vi et hint hos mennesker om, at det kan være muligt.'